Regionfullmäktige fastställer driftbudget för 2023 samt investeringsbudget för 2023-2024 med plan till 2027. Budgetförslaget från Alliansen antogs med en nettoökning av nämndernas budgetramar på 4,9 procent. Flera uppdrag gavs till tekniska nämnden och regionstyrelsen gällande vattenförsörjning, internhyror och investeringshantering. Socialdemokraterna, Vänsterpartiet, Feministiskt initiativ och Miljöpartiet reserverade sig mot beslutet till förmån för egna budgetförslag.