Bakgrund

Riksavtalet för utomlänsvård styr hur svenska regioner ersätter varandra när en patient söker vård utanför sin hemregion. Det senaste avtalet var från 2005, och under 2024 inledde SKR en revidering. Region Jämtland Härjedalen deltog i remissrundan och lämnade kritiska synpunkter på två punkter: ersättning för hemsjukvård och ansvaret för sjukresor.

Regionen pekade på att Jämtlands befolkning är äldre och bor glest, och att vården alltmer utförs i hemmet av mobila vårdteam — inte bara av läkare utan av hela personalgrupper.

Vad beslutas

Regionsfullmäktige i Region Jämtland Härjedalen godkände i juni 2025 det nya riksavtalet, som börjar gälla den 1 september 2025. Beslutet föregicks av ett enhälligt tillstyrkande från både hälso- och sjukvårdsnämnden (22 maj) och regionstyrelsen (27 maj).

På hemsjukvårdspunkten fick regionen full gehör: skrivningen ändrades till att hemregionen ersätter "den vård som utförts av regionens medarbetare" — inte enbart läkarinsatser.

På sjukresor fick regionen delvis rätt. Det ursprungliga förslaget gav vårdregionen full kontroll över transportvalet, vilket Region Jämtland Härjedalen ansåg stred mot lagen om reseersättning (1991:419). Den nya texten ger hemregionen rätt att bli konsulterad vid hemtransport och möjlighet att själv utföra den — men regionen betonar att skrivningen fortfarande lämnar tolkningsutrymme.

Nästa steg

Avtalet gäller från 1 september 2025. Alla regioner uppmanades att formellt godkänna det senast 15 augusti. För patienter i Jämtland Härjedalen innebär det bättre möjligheter för hemregionen att styra hemtransporter — men frågan om vem som i praktiken kontrollerar sjukreskostnaderna vid utomlänsvård lär fortsätta diskuteras regionerna emellan.