Regionfullmäktige godkände årsredovisningen för 2023 vid mötet den 23 april 2024. Regionen bedöms ha haft god hushållning både verksamhetsmässigt och finansiellt, trots ett negativt resultat på 514 miljoner kronor enligt blandmodellen. Fullmäktige åberopade synnerliga skäl för att inte återställa det negativa resultatet, med hänvisning till regionens starka finansiella ställning. Sverigedemokraterna lämnade en protokollsanteckning om bristande information kring underhållsbehov vid naturbruksgymnasierna.