Bakgrund

Sjukreseregelboken i Västra Götalandsregionen hade 2018 inte uppdaterats på 15 år — regelverket var oförändrat sedan 2003. Regionen ville nu modernisera systemet och fick hälso- och sjukvårdsstyrelsen att skicka ut ett förslag på remiss. Målet var att minska miljöbelastningen genom att styra fler patienter mot kollektivtrafik och sjukresebussen Ronden, i stället för taxi och privat bil. Bakgrunden var tydlig: 95 procent av alla sjukresor gjordes med taxi eller egen bil, och kostnaderna skenade — taxiresor kostade regionen 225 miljoner kronor bara under 2016.

Vad beslutas

Norra hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade i augusti 2018 att inte godkänna de föreslagna förändringarna rakt av. Nämnden svarade på remissen med ett tydligt krav: gör en grundligare utredning innan nya avgifter klubbas igenom. Nämnden pekade på tre huvudproblem. För det första baserades de ekonomiska beräkningarna på 2016 års siffror, trots att sjukresekostnaderna under 2018 redan översteg budget med 32,5 miljoner kronor — och prognosen väntades bli ännu sämre. För det andra saknades ett landsbygdsperspektiv: i glesbygd finns sällan kollektivtrafik att välja, vilket gör det orättvist att höja avgiften för egen bil. För det tredje oroade sig nämnden för att ett höjt högkostnadsskydd — från 1 500 till 2 000 kronor per år — skulle leda till att patienter med återkommande vårdbehov helt enkelt väljer att inte söka vård av ekonomiska skäl.

Nästa steg

Nämndens remissvar skickades till hälso- och sjukvårdsstyrelsen inför deras beslut, med deadline 31 augusti 2018. De föreslagna förändringarna var tänkta att träda i kraft den 1 januari 2019. Om nämndens synpunkter vann gehör skulle en fördjupad utredning genomföras innan regelverket fastställdes. För resenärer i norra Västra Götaland, ett område med stora landsbygdsavstånd och begränsad kollektivtrafik, var utgången av den processen avgörande för hur mycket sjukvårdsresor skulle kosta i plånboken.