Bakgrund

Regelverket för sjukresor i Västra Götalandsregionen har inte reviderats sedan 2003. För att styra resenärer mot mer miljövänliga alternativ lade regionen 2018 fram ett förslag om att sänka egenavgiften för kollektivtrafik från 60 till 20 kronor per resa, samtidigt som avgifterna för taxi och bil höjs. Syftet var att minska antalet sjukresor med taxi och privatbil, som 2016 stod för 95 procent av alla sjukresor och kostade regionen hundratals miljoner kronor.

Vad beslutas

Södra hälso- och sjukvårdsnämnden valde att bromsa processen. Vid sammanträdet den 31 augusti 2018 beslutade nämnden att föreslå hälso- och sjukvårdsstyrelsen att genomföra en grundligare utredning *innan* nya avgifter beslutas.

Nämnden pekar på flera problem med förslaget: Kostnaderna för sjukresor överstiger redan budgeten med minst 32,5 miljoner kronor – och i augusti meddelades att prognosen ytterligare försämrats. Remissvaret lyfter också fram landsbygdsperspektivet: i glesbygd är kollektivtrafiken ofta otillräcklig, och ett generellt mål om att minska bilresor riskerar att slå orättvist. Nämnden varnar också för att ett höjt högkostnadsskydd – från 1 500 till 2 000 kronor – kan få patienter att avstå från vård.

Dessutom ifrågasätts om ekonomiska incitament för kollektivtrafik ens fungerar i praktiken, om inte vårdgivarna anpassar sina bokningssystem efter sjukresebussens tidtabell.

Nästa steg

Remissvaret skickades till hälso- och sjukvårdsstyrelsen, som hade bett nämnderna om synpunkter inför ett kommande beslut. De föreslagna ändringarna var tänkta att träda i kraft den 1 januari 2019. Med nämndens krav på fördjupad utredning är det osäkert om tidplanen håller. För resenärer innebär det att de nuvarande avgifterna tills vidare kvarstår – men att frågan om hur sjukresor ska finansieras och organiseras inte är avgjord.